我的隔壁三個小學胖嘟嘟的小男生，去國外唸書回來後沒想到竟然變成廣受年輕女生瘋狂追逐的挺拔高瘦的大帥哥，其中有位還被國外精品專櫃請為代言的模特兒。

大家說小時候胖不是胖，長大抽高之後就會變瘦了，這是真的嗎？

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其時所謂肥胖症有是指體內脂肪儲存過多，可分為兩種：

*脂肪細胞增生型：

脂肪細胞數目增加為正常的三到五倍，有嚴重肥胖症的人，十之八九是屬於這一類型，所以在小時候就出現肥胖的孩子70%可能會持續到成年期。

多餘的體脂肪，均勻分布在四肢和軀幹，當體重下降時大都只是細胞中的脂肪跟水量減少，而不是脂肪細胞數目的減少。

所以此類型的肥胖很難恢復平均理想體重，但是還是可以藉由運動跟飲食來預防更改善。

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*脂肪細胞肥大型：

出現在成年之後，體內的脂肪細胞數目固定，但是細胞體積較肥大，以致儲存的脂肪量增加。

因此脂肪細胞肥大型大多發生在成年之後及懷孕時期或是因為其他疾病誘發而成，例如甲狀腺低下、糖尿病、高血脂症等。

此種的脂肪堆積大部分集中在軀幹上例如腹部臀部後頸部，一旦正確減重，脂肪細胞縮小就會瘦下來。

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以下是兒童及青少年身體質量指數BMI的對照表（見附圖）。

體重質量數落在85到94百分認為是為超重，體重質量數在95 %以上就被認為是肥胖了！

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如何預防小時候胖變成真正的大胖子？

最重要的就是遠離高熱量、高油脂以及含糖的食物，飲食上避免油炸、甜食糕餅、含糖飲料之外也要培養孩子運動的習慣。

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還要培養健康的飲食習慣！

父母要在小孩子還小的時候就從身教營造環境做起，例如在家中不要購買汽水果汁、含糖飲料，避免擺放零食讓孩子作為解饞。

父母有責任跟義務提供健康的飲食，研究證實孩子在兩歲到五歲是建立飲食習慣很重要的階段，請各位新手爸媽們努力吧！

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目前科技的發達，在藥物控制減重方面，衛生署已經核可用在12歲以上的青少年，作為均衡飲食及增加體能活動之外的輔助療法。

面對青少年因為肥胖而後產生自我認同及身心相關問題，進而影響學業及人際交往，甚而可能的校園霸凌現象，所以青少年肥胖真的是一個值得重視省思的問題！

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文：好日子診所 廖桂敏醫師

圖：好日子企劃工作室