許多人在減重的過程中發生單側大腳趾紅腫熱痛的情況，人生第一次的痛風發作，減重不是讓身體變健康了嗎？怎麼會造成這樣的狀況呢?不是減重造成痛風，而是減重太快或方式不對，讓尿酸短時間大幅波動，引起痛風發作了!

容易引起痛風發作的減重方式:

1.減重太快，尿酸容易升高

當體重下降太快時，身體會大量燃燒脂肪來提供能量。

燃燒脂肪的同時，會產生一種叫做「酮體」的物質。酮體會影響腎臟排出尿酸，使尿酸暫時累積在血液中。如果原本就有高尿酸，這時就可能誘發痛風。

2.吃太少、斷食太久，增加痛風風險

減重時的飲食調整如果是、一天只吃一餐、長時間不吃東西、極低熱量或一開始就採取非常嚴格的低醣或生酮飲食，這些方式都容易讓身體進入燃燒脂肪的狀態，進而影響尿酸排泄，增加痛風發作的機會。

3.水喝太少，尿酸排不出去

食量變少運動流汗較多，如果又沒有補充足夠水分、尿液會變得較濃，尿酸排泄也會下降。血液中的尿酸濃度愈高，就愈容易形成尿酸結晶，引起痛風。

4.原本就有高尿酸，只是一直沒有發作

很多人其實多年來都有高尿酸，只是沒有症狀，當開始減重後，血中尿酸快速變化，原本沉積在關節裡的尿酸結晶可能被「喚醒」，引發第一次痛風。

想順利減重，不想痛風找上門，可以記住以下幾個原則：

1.每週減重約 0.5～1 公斤即可，不追求快速瘦。

2.不要採取極端節食或立刻長時間斷食。

3.每天補充足夠水分，至少3000cc，幫助尿酸排出。

4.維持均衡飲食，不要只吃肉，也不要完全不吃澱粉。

5.減重前要抽血評估自己的尿酸值，如果曾經有痛風或高尿酸，開始減重前可先與醫師討論。

痛風發作只是減重過程中的暫時現象，只要調整方式，大多可以降低發作風險。

文：好日子診所 蕭伶茲醫師

圖：好日子企劃